هر یک از ما ممکن است در اثر افزایش سن، پوسیدگی و آسیب شدید به دندان یا بیماری لثه، یک یا چند عدد از دندانهای دائمی خود را از دست بدهیم. در این شرایط، معمولا دندانپزشک توصیه میکند که از پروتز یا ایمپلنت دندان استفاده شود.
برخلاف پروتز دندان که طول عمر کمی دارد و در زمان غذا خوردن و صحبت کردن مدام جابه‌جا میشود. ایمپلنت دندان بیش از ۱۰ سال ماندگاری دارد و به کمک جراحی‌های جزئی در استخوان فک قرار می‌گیرد. در واقع ساختاری مشابه دندان طبیعی دارد و به‌همین‌دلیل محبوبیت زیادی پیدا کرده است. با این وجود، نمی‌توان عوارض ایمپلنت دندان را نادیده گرفت. در ادامه به جزئیات بیشتری از این مسئله اشاره خواهیم کرد.
ایمپلنت دندان چیست
ايمپلنت به معنی جایگزین کردن دندان از دست رفته به کمک پایه ای به نام فیکسچر (Fixture) و از جنس تیتانیوم است که با انجام جراحی خاصی در محل ریشه دندان کشیده شده گذاشته می شود.
حدود 3 تا 6 ماه بعد از جراحی یک قطعه دیگر به عنوان زیر ساخت تاج دندان روی این پایه پیچ می شود که به آن اباتمنت (Abutment) می گویند. روکش نهایی روی اباتمنت چسبانده می شود كه ظاهر آن همانند دندان واقعی است.
مزایا
- جلوگیری از تحلیل رفتن استخوان فک در محل دندان خالی
- جلوگیری از حرکت کردنن دندانهای مجاور ناحیه بی دندانی
- جلوگیری از تراش و آسیب دیدن دندانهای مجاور (نسبت به روش پل یا یریج)
- دوام و ماندگاری طولانی
- کارایی شبیه به دندان طبیعی
ايمپلنت دندان ازنظر جراحی در استخوان فك جای داده می شوند و بعنوان ريشه های دندان از دست رفته به کار می روند. تيتانيوم با استخوان فك جوش خورده و سازگار میشود، ايمپلنت نمی لغزد، توليد صدا نمی كند يا سبب آسيب استخوانی نمی شود.
ایمپلنت برای چه کسانی مناسب است
بطوركلی، ايمپلنت های دندانی برای افرادی مناسب است که:
- يك يا چند دندان ازدست رفته دارند.
- استخوان فك تراکم قابل قبولی دارد.
- استخوان كافی برای محكم نگهداشتن ايمپلنت ها وجود دارد يا از امكان پيوند استخوان برخوردارند.
- بافت دهانی سالم و بدون عفونت دارند.
- وضعيت سلامت عمومی قابل قبولی دارند كه التيام زخم و جوش خوردن استخوان را تحت تاثير قرار نمی‌دهد.
- به استفاده از دندان مصنوعی تمايلی ندارند.
- می توانند دهانشان را برای انجام جراحی به اندازه کافی باز کنند.
- هزینه درمان را می توانند بپردازند.
- فرايند چندماهه درمان را حتماً به پايان می رسانند.
عوارض
جراحی ايمپلنت دندان همانند هر جراحی دیگری همراه با ريسك است. احتمال این ریسک ها خیلی کم است ولی به هرحال شاید اتفاق بیفتد. اطلاعات کامل در مورد بررسی میزان عوارض ایمپلنت نسبت به سایر درمان ها را اینجا بخوانید.
این ریسک ها عبارتنداز:
- عفونت در محل ايمپلنت
- جوش نخوردن استخوان به ایمپلنت و شکست درمان
- صدمه يا آسيب به ساختارهای پيرامونی همچون عروق خونی يا دندان ديگر
- صدمه به عصب كه با درد، بی حسی يا سوزش در دندان طبيعی، لثه ها، لب ها يا چانه همراه است.
- مشكلات سينوسی، وقتی ايمپلنت های دندانی واقع در فك بالايی در يكی از حفره های سينوسی وارد شوند.
مراحل جراحی کار گذاری ایمپلنت دندان
چگونگی انجام جراحی دندان به نوع ايمپلنت و وضعيت فك شما بستگی دارد.اما بطور کلی شامل مراحل زیر است:
- بی حس کردن ناحیه جراحی
- برش و کنار زدن بافت نرم لثه ار روی استخوان محل جراحی
- سوراخ کردن استخوان دندان مربوطه با دریل های مخصوص از ریز به درشت
- گذاشتن ایمپلنت در حفره دریل شده و سفت کردن آن با آچار مخصوص
- گذاشتن درپوش
- بخیه کردن لثه و بستن زخم
فرایند درمان :
چون ايمپلنت دندان به يك يا چند جراحی نيازدارند، بايد ارزيابی كاملی از فرايند بشرح ذيل داشته باشيد:
- بررسی كامل دهان و دندانهای موجود
- رادیوگرافی و اسکن سه بعدی از ناحیه
- تعیین شرایط استخوان و سایز ایمپلنت
چه موقع پيوند استخوان لازم است؟
اگر ضخامت یا ارتفاع استخوان در ناحیه دندان خالی کافی نباشد با پودر استخوان مصنوعی یا برداشتن استخوان از قسمت دیگری از دهان یا بدن، ناحیه مربوطه بازسازی می شود.
اگر استخوان فك بقدركافی ضخيم نباشد يا خيلی نرم باشد، پيوند قبل از جراحی ايمپلنت دندان لازم است. بدلیل اینکه عمل جويدن ، فشار زيادی را به استخوان وارد می‌كند اگر نتواند از ايمپلنت پشتيبانی كند، جراحی احتمالاً موفقيت آميز نيست. پيوند استخوان پایه ی محكم تری را ایجاد میکند.
يك تكه از استخوان در پيوند استخوان از بخش ديگر فك يا بدن- مثلاً مفصل ران- برداشته می شود و به استخوان فك پیوند زده میشود. حدوداً 9 ماه طول می كشد كه استخوان پیوند زده شده بقدر كافی استخوان جديد را برای حمايت از درمان رشد دهد. در برخی موارد، حداقل پيوند استخوانی لازم است كه همزمان با جراحی انجام می شود. وضعيت استخوان فك چگونگی روند كار را تعيين می‌كند.
جايگذاری اباتمنت:
براي جايگذاری اباتمنت سه تا شش ماه بعد از جراحی اولیه و کار گذاشتن فیکسچر(پایه ایمپلنت) دندانپزشک دوباره لثه را برای گذاشتن فرم دهنده لثه یا اباتمنت ايمپلنت می شكافد.
اباتمنت به ايمپلنت دندان وصل می شود.
سپس بافت لثه تقريباً بسته می شود
در بسياری از موارد، وقتی پایه کاشته میشود، فرم دهنده لثه به پایه فلزی ايمپلنت دندان وصل می شود. اين بدان معنی است كه به جراحی بيشتری نيازی نخواهيد داشت. چون اباتمنت تا خط لثه پيش می آيد، با بازكردن دهان قابل مشاهده است- و بدين ترتيب دندانپزشك پروتز دندان را كامل می كند. برخی افراد آن ظاهر را دوست ندارند و ترجيح می دهند اباتمنت با روش مجزای ديگری جايگذاری شود.
انتخاب روکش جديد
پس از جايگذاری اباتمنت، لثه بايد به مدت 1 يا 2 هفته قبل از اتصال به روکش التيام يابد. وقتي لثه التيام يافت، قالب گيری های بيشتری انجام میدهید. اين قالب گيری ها در ساخت روکش دندان با ظاهر طبيعی استفاده می شوند. روکش نمی تواند جايگذاری شود، تااينكه استخوان فك برای پشتيبانی استفاده از دندان جديد بقدركافی قوی شود.
مقاله : راهنمای انتخاب انواع ایمپلنت دندان را اینجا ببینید.
شما و متخصص دندانپزشكی می توانيد 2 نوع پروتز انتخاب كنيد:
- پروتز متحرک: اين نوع به پروتز قابل برداشتن است و یک دندان سفيد مصنوعی احاطه شده توسط لثه ی پلاستيكی صورتی رنگ است. روی يك فريم فلزی نصب می شود كه به اباتمنت ايمپلنت وصل میشود. و با اطمينان درمحل می چسبد. برای ترميم يا تميزی روزانه به آسانی برداشته می شود. وقتی چندين دندان در فك پايينی جايگزين می شود غالباً يك انتخاب خوب است، اساساً چون نسبت به چندين ايمپلنت مجزا مقرون بصرفه و حتی نسبت به دندان مصنوعی مطمئن تر است.
- پروتز ثابت: در اين نوع، پروتز برای هميشه روی يك بست ايمپلنت پيچ يا سيمانی می شود. نمی توانيد دندان را برای تميزكردن يا درطی خواب برداريد. می توانيد چندين دندان از دست رفته را با اين روش جايگزين كنيد. هر روکش به ايمپلنت دندانی خودش وصل می شود.
هزینه و قیمت ایمپلنت دندان چقدر است؟
هزینه درمان این روش به عوامل زیر بستگی دارد که در ادامه برای شما آورده شده است.در مرکز ما هزینه درمان کامل از جراحی تا روکش نهایی آن در تاریخ نگارش این مطلب که بیستم اردیبهشت ماه 99 است، 6.5 میلیون تومان می باشد.
- برند لوازم و قیمت آن
- نوع و کیفیت روکش نهایی
- نیاز یا عدم نیاز به پیوند استخوان
- تجربه ، دقت و کیفیت کار دندانپزشک و دستمزد وی
- امکانات ، سطح استاندارد و بهداشت مطب یا کلینیک
- مدت و اصالت ضمانت کیفی درمان توسط دندانپزشک
هزینه راه های دیگر جایگزینی دندان با پست و کور
