بیماری لکوپلاکیا و علل و درمان آن

[section]

همه چیز در مورد لکوپلاکیا زبان و دهان که باید بدانید

بیماری لکوپلاکیا چیست؟

یک نوع ضایعه دهانی است که بخش هایی از دهان مانند: لثه ها، داخل گونه، پایین دهان و روی زبان را درگیر خود می کند . این نوع بیماری به این صورت است که در دهان لکه های سفید رنگی ایجاد می شوند که ضخیم نیز هستند و نمی توان آن ها را از بین برد. اکثر این لکه ها خوش خیم و بی ضرر هستند و ممکن است به خودی خود از بین بروند . اما گاهی ممکن است به علت سرطان داخلی دهان بوجود آمده باشند ، در نتیجه اگر شاهد چنین لکه هایی در دهان خود بودید حتما به پزشک مراجعه کنید .

وضعیتی است که باعث می شود پچ های ضخیم و پلاک مانند سفید رنگی روی زبان، لثه ها و مخاط دهان رشد کنند. مواد و عادات محرک مخاط دهان مانند استفاده از دخانیات می توانند باعث ایجاد لکوپلاکیا شوند. بیشتر پچ های سفیدرنگی که در دهان ظاهر می شوند دردناک نیستند و خودبخود از بین می روند، اما اگر لکوپلاکیا باشند می توانند پیش درآمد سرطان دهان باشند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) لکوپلاکیا را بعنوان ضایعات سفید دهانی تعریف کرده است که شدت خطر آنها زیر سوال است و به هیچ بیماری غیر جدی دیگری مرتبط نیستند. این لکه ها در هر سنی ممکن است نمایان شوند ولی در سنسن بالای 60 سال شایع تر است. علت این بیماری را می توان سیگار کشیدن و تحریک مزمن ناشی از تنباکو دانست . لکوپلاکیا یک اصطلاح بالینی است که شامل تعداد زیادی از ضایعات سفید دهانی می شود. برای تشخیص قطعی پباید بیوپسی و تست انجام داد.

[/section]
[section padding__sm=”0px”]

[title text=”انواع لکوپلاکیا دهان”]

[gap]

[row]

[col span=”6″ span__sm=”12″]

[ux_banner height=”225px” height__sm=”230px” bg_color=”rgb(255,255,255)”]

[text_box text_color=”dark” position_x=”50″ position_y=”50″ text_align=”right”]

  • هموژن
  • ندولار (speck led )
  • زگیلی شکل (verrucos)

[/text_box]

[/ux_banner]

[/col]
[col span=”6″ span__sm=”12″ force_first=”small”]

[ux_banner height=”225px” height__sm=”231px” bg=”346″ bg_pos=”0% 53%”]

[/ux_banner]

[/col]

[/row]

[/section]
[section]

[ux_banner height=”350px” bg=”348″ bg_overlay=”rgba(0,0,0,.5)” bg_pos=”52% 81%”]

[/ux_banner]
[gap height=”40px”]

لکوپلاکیا مویی چیست ؟

افرادی که به ایدز HIV مبتلا هستند بیشتر دچار این بیماری می شوند .این بیماری ناشی از عفونت و ویروس اپتیشن بار است که باعث می شود فرد مبتلا شونده سیستم ایمنی بدنش تضعیف گردد. اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف باشد نمی توانید مانع از بروز آن شوید . اما تشخیص زود هنگام آن می تواند به درمان کمک کند .

مشخصه این بیماری ضایعات سفید با ظاهر مویی می باشد که در قسمت های جانبی زبان ظاهر می شوند .

رعایت بهداشت دهان از اهمیت بالایی برخوردار است ، زیرا یکی از مهمترین علت های بوجود آمدن آن در دهان رعایت نکردن بهداشت دهان می باشد .دلیل اهمیت بهداشت دهان علاوه بر اینکه خطر بیماری لکوپلاکیا مویی را کاهش دهد برای سلامت دندان ها نیز حائز اهمیت است و رعایت نکردن بهداشت دهان  باعث می شود در سن بزرگسالی مشکلاتی همچون پرکردن دندان ، ایمپلنت دندان و عصب کشی را داشته باشید .

پیوره چیست ؟

به بیماری که بافت های نگهدارنده دندان را درگیر می کند پریودنتیت (پیوره ) می گویند. که یکی از دلایل از دست دادن دندان است. پیوره یک مشکل عفونی است که مربوط به بافت های ناحیه دهان می باشد و در لثه ها و قسمت هایی که نسوج نگه دارنده دندان هستند دیده می شود . شیوع آن بیشتر از بیماری های لثه است و با بالا رفتن سن بیشتر می شود .

وقتی پلاک در قسمت خطوط لثه جمع شود ، باعث می شود لثه تحریک و حساس شود که گاهی اوقات دچار خونریزی نیز می شود که به این حالت ژنژیویت ( التهاب لثه ) می گویند. دندان ها ممکن است هیچگونه مشکلی نداشته باشند و کاملاَ سالم باشند ولی در اثر بیماری بافت های نگهدارنده هم لق می شوند هم عفونت ناشی از آن ها به سایر دندان ها و قسمت های دیگر اعضای بدنآسیب می رساند .

علائم داشتن پیوره

  • ورم لثه ها
  • بوی بد دهان
  • نرم و حساس شدن لثه
  • جمع شدن چرک در خط لثه
  • چروک خوردن لثه در فاصله دورتر از دندان
  • لق شدن دندان

درمان پیوره

درمان بستگی به مقدار پیشرفت بیماری دارد ، در بعضی مواقع با یک جرمگیری کامل بیماری از بین می رود ولی در مواقعی که بیماری پیشرفت کرده باشد از روش کورتاژ یا جراحی لثه استفاده میکنند .

علائم بیماری لکوپلاکیا :

همانطور که گفته شد لکوپلاکیا پچ های سفید پلاک مانند ضخیمی را در مخاط دهان ایجاد می کند. این پچ ها گاهی بی رنگ یا خاکستری هستند و حداقل یک ناحیه با مارجین واضح دارند. گاهی هم سطح ترک خورده ای از خود نشان می دهند. این پچ ها معمولا درد ندارند.

  • لکه های سفید یا خاکستری رنگ در دهان که نمی توان آن ها را از بین برد
  • لکه هایی دارای بافت نامنظم
  • ضخیم شدن بافت اطراف دهان
  • لکه هایی برجسته و قرمز رنگ
  • زخم هایی که درمان آن ها بیش از 2 هفته طول می کشد
  • دشواری در خوردن غذا و بلعیدن
  • شنیدن صدایی در هنگام خوردن و درد گوش

شایع ترین محل این پچ ها عبارتند از:

1. سطوح داخلی گونه ها
2. لثه
3. ته دهان در ناحیه زیر زبان
4. زبان

گاهی نیز لکه های سفید لکوپلاکیا دهان را می توان در سایر نواحی بدن غیر از دهان دید که شایعترین محل آن ناحیه ژنیتال است.

بیماری لکوپلاکیا چگونه قابل تشخیص و درمان است ؟

پزشک با چک کردن سابقه بیمار و یک معاینه فیزیکی لکوپلاکیا  را تشخیص می دهد و بعد از آن با استفاده از بیوپسی احتمال وجود سرطان را رد می کند .

انواع بیوپسی :

  • بیوپسی به وسیله برس دهان : برس دهان را روی بافت داخل دهان چرخانده تا نمونه ای از سلول های لکه های ایجاد شده در دهان برای معاینه برداشته می شود .
  • بیوپسی به وسیله برش : تکه ای از لکه های ایجاد شده بافت دهان را برداشته و به معاینه می پردازند (پزشک گوش ، حلق و بینی بر این موضوع نظارت دارد .

درمان بیماری لکوپلاکیا

  1. جراحی اصلی ترین نحوه درمان این بیماری است .
  2. جراحی با لیزر COZ می تواند جایگزین جراحی اصلی شود .
  3. کرایوالکتروسرجی هم نوعی درمان است اما نتایج محدود دارد .

عوارض بیماری لکوپلاکیا

این بیماری آسیبی به بافت دهان نمی زند اما احتمال بروز سرطان دهان را افزایش می دهد . سرطان دهان معمولاَ از نزدیک شدن لکه های لکوپلاکیا به یکدیگر شکل می گیرند که ممکن است بعد از درمان هم احتمال بروز سرطان وجود داشته باشد .

همیشه احتمال بروز سرطان وجود ندارد، حتی می تواند نشان از HIV نیز باشد .

علل ایجاد

عوامل آزارنده مزمن، اصلی ترین نقش را در ایجاد لکوپلاکیا بازی می کنند. آسیب های مکرر به بافت های دهان باعث می شود تا لایه ای ضخیم بنام کراتین در ناحیه تشکیل شود. کراتین نوعی پروتئین است که برای حفظ سلامتی لایه بیرونی پوست ضروری است و سلول های لایه های درونی را از استرس و آسیب دور نگه می دارد. در ضمن کراتین کلید اصلی ترمیم زخم نیز هست.

مثل خیلی دیگر از بیماری ها، برای لکوپلاکیا نیز یک دلیل واضح وجود ندارد. پچ های کوچک سفید در دهان بسیار شایع هستند که در اثر عوامل آزارنده معمولی بوجود می آیند و ربطی هم به لکوپلاکیا ندارند. مصرف دخانیات یکی از عمده ترین عوامل کمک کننده به بروز لکوپلاکیا است. به طور کلی هر چیزی که سبب آسیب و استرس به مخاط شود می تواند عامل خطری برای لکوپلاکیا باشد.

مهمترین این عوامل عبارتند از:

  1. کمبود ویتامین های A و B
  2. کمبود هورمون های زنانه یا مردانه
  3. استفاده بیش از حد تنباکو
  4. وجود دندان شکسته و تیز در دهان که باعث سایش سطح زبان می شود .
  5. استفاده از الکل یا نیکوتین به مدت طولانی
  6. دندان مصنوعی نامتناسب
  7. گاز گرفتن مکرر مخاط گونه یا لب، عواملی که در دهان زخم ایجاد می کنند
  8. سوختن مکرر دهان با غذا یا مایعات گرم
  9. پروتز، براکت و ارتودنسی نامتناسب در دهان که لبه های تیز دارند و ریتینر ها
  10. رعایت نکردن بهداشت
  11. جویدن برخی از انواع آجیل یا برگ هایی مثل برگ فلفل بتل ، پوبل یا دانه نخل فوفل، برگ یا مغزهای گیاهی خاص مانند برگ فوفل (BETEL LEAF) یا مغز آرکا (ARECA NUT).
  12. استفاده زیاد از سفید کننده های دندان و دستگاه های پولیش
  13. شرایطی که باعث ضعف سیستم ایمنی بدن می شوند مانند HIV، شیمی درمانی یا جراحی های بزرگ
  14. استفاده بیش از حد و طولانی مدت از استروئید های استنشاقی بدون آنکه پس از مصرف آنها دهان شسته شود

لوکپلاکیا معمولا با عفونت های قارچی اشتباه گرفته می شود چون ظاهرشان تقریبا مشابه است. نوعی از لکوپلاکیا به نام لکوپلاکیای مودار (Hairy Leukoplakia) که در بالا به آن اشاره شد، ضایعات آن دارای پرز هستند و معمولا درد ندارند. این نوع از لکو پلاکیا یکی از اولین علائم بیماری ایدز است اما در منونوکلئوزیس یا عفونت های مربوط به ویروس اپشتین-بار نیز دیده می شود.

راه های پیشگیری از لکوپلاکیا

مهمترین کارهایی که باید انجام شوند رعایت بهداشت دهان و متوقف کردن استرس و عوامل آسیب رسان به مخاط دهان هستند. اما راه های زیر نیز توصیه می شوند:
1. توقف مصرف دخانیات، استفاده نکردن از فرآورده های توتون و تنباکو
2. عدم استفاده از محصولات استنشاقی یا دخانی حاوی شاهدانه، میخک و رزین
3. توقف یا محدود کردن مصرف الکل
4. انجام معاینات مکرر توسط دندانپزشک جهت چکاپ کامل
5. عدم استفاده از محصولات بهداشت دهان که حاوی ساینده ها یا سفید کننده ، محصولات ساینده دندان مثل بلیچینگ برای سفید کردن دندان دیگر
6. عدم استفاده از دنچر های لق، براکت هایی با لبه های تیز و سایر وسایل مشابهی که سبب آزار مزمن مخاط دهان می شوند.
7. تمیز نگه داشتن زخم های دهانی
8. عدم استفاده از مایعات و غذای های داغ – اجازه دهید غذاها کمی سردتر شوند.
9. عدم استفاده از آبنبات یا محصولات مشابهی که حاوی مواد محرک هستند.
10. داشتن رژیم غذایی متعادل که حاوی انواع گروه های مواد غذایی، مینرال ها و ویتامین ها باشد.غذایی سالم که تمامی ویتامین های مورد نیاز بدن در آن تأمین شود .
11. عدم استفاده از مواد غذایی آلرژن
12. پرهیز از رفتارهای جنسی نامتعارف، خطرناک یا محافظت نشده

[/section]
[title text=”لینک های مرتبط”]

[blog_posts style=”normal” columns=”3″ columns__md=”1″ cat=”6″ posts=”12″ image_height=”56.25%”]

۱۴ دیدگاه

  1. مینا

    سلام ببخشین اگه داخل دهان کنار لپ یه چیزی شبیه به ریشه درخت به رنگ سفید باشه چی هست؟

  2. مینا

    سلام اگه داخل دهان کنارلپ یه چیزی شبیه به ریشه درخت باشه به رنگ سفید چی هست؟

    1. احسان صادقی نژاد

      اگر همیشگی است ممکنه لکوپلاکیا باشه که نوعی بیماری مخاط دهان است.

  3. رضا

    سلام
    دکتر من زیر زبانم یکم‌ پوسته شد،
    رفتم دکتر گوش حلق بینی گفت لکوپلاکیاست ولی مشکلی نیست،
    پماد تریادنت و دهانشویه دادن و گفتن استفاده کن و بیا،
    استفاده کردم و خوب شد،
    بعدش دندانپزشک رفتم که گفت اصلا لکوپلاکیا نداری،
    و دوباره رفتم همون دکتر گوش حلق بینی گفت اوکیه و نمونه برداری دیکه لازم نیست،
    از نظر شما ایا خطری نداره؟

    1. احسان صادقی نژاد

      سلام
      اگر مجددا علایم داشتید باید به همکاران متخصص بیماریهای دهان مراجعه نمایید.
      دانشکده های دندانپزشکی هم در این زمینه ها خوب هستند.

  4. علیرضا

    سلام
    انتهای سقف دهانم بعد از خوردن غذا یا هر چیزی به غیر از اب طاول های ریز یا درشت ( به شکل حباب ) میزند گاهی اوقات بعد از چند دقیقه و گاهی وقتها هم همان لحظه میترکه بعد جاش میسوزه و قرمز یا سفید میشه بعضی وقتها هم سریع محو میشه درد گلو و لوزه هم دارم
    به نظر شما از گوارش هست یا عفونت

    1. احسان صادقی نژاد

      سلام وقت بخیر
      باید با متخصصین بیماریهای دهان مشاوره کنید.این موارد معمولا نیاز به معاینه حضوری دارد و آزمایش خون یا نمونه برداری از محل تاول ها نیز ممکنه نیاز باشه.

  5. صبا

    سلام من چند وقتی یک بار دونه های سفید رنگ مثل همان آفت دهانی توی دهنم زبونم دوطرف لپ هام میزنه باز خوب میشه ۵ ۶ ماهه ک اینطوریم(ارتودنسی هم کردم(یعنی امکان داره لوکوپلاکیا باشه؟

    1. احسان صادقی نژاد

      سلام وقت بخیر اگر الان سیم و براکت ارتودنسی در دهانتان هست ، بدلیل تحریک مواد فلزی آنها رو ی مخاط دهان این حالت ایجاد شده.در غیر اینصورت ممکنه لکوپلاکیا باشه

  6. M

    من دارم خیلی میترسم سرطان باشه

    1. سعید

      سلام
      من ۵ ساله لکوپلاکیا دارم
      علائمش میومد و میرفت تا اینکه الان حدود ۲ ماهه که ملتهب و دردناک شده
      دکتر هم گفت چیزی نیست همون بیماری خودته و جای نگرانی نیست
      بیوپسی کردم همون ۵ سال پیش خبری از سرطان نبود
      ولی الان دردش به گوشم هم زده و زیاده
      میتونید کمکم کنید؟

      1. احسان صادقی نژاد

        سلام
        پیشنهاد می کنم به بخش تخصصی بیماری های دهان در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه ملی در ولنجک مراجعه نمایید.چون در حیطه ی تجربه و دانش بنده نیست که بتونم کمکی انجام بدم.

  7. کیمی

    سلام من داخل لپام یچیزی شبیه کیست رشد کرده هردو طرف ممکنه اینی باشه ک میگین؟

    1. احسان صادقی نژاد

      سلام وقت خوش
      باید معاینه انجام بشه، اینطوری نمیشه گفت مشکلی هست یا خیر.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

<< بیماران گرامی >>

با توجه به پر بودن تایم مطب کودکان و بزرگسالان
پذیریش ویزیت و درمان از ابتدای سال آینده امکان پذیر است.

×

سلام بازدید کننده گرامی

×